AVANT-PROPOS

Le 16 octobre dernier à Bordeaux, le Président de la République a demandé à l’ensemble des
professionnels de santé, de réfléchir aux changements nécessaires pour que notre système de
santé réponde avec qualité et égalité aux besoins de nos concitoyens.
Il a confié à notre mission le soin de « faciliter » cette réflexion et de faire des propositions en ce
sens. Composée de 23 personnalités aux origines diverses, notre mission, par un engagement tout
à fait exceptionnel de ses membres, a écouté, auditionné, analysé rapports et contributions ; elle a
suscité des débats dans six régions.
Voici le fruit de son travail, qui n’est ni oeuvre de cartographie, ni audit comptable, ni «un
rapport de plus ».
Nous n’avons pas recherché, entre nous, le consensus sur tout, nous avons voulu faciliter, parfois
un peu « forcer », des convergences sur lesquelles puissent s’appuyer les indispensables
changements.
Ils nécessiteront d’oser :
- oser au-delà des intérêts aussi légitimes soient-ils,
- oser par-delà les habitudes, qu’on appelle parfois « acquis »…
Aujourd’hui, nous subissons trop souvent ; de fait, la démographie médicale, la sécurité sont les
leviers des restructurations bien plus que les questions financières qui pourtant aujourd’hui sont
aiguës. Il faut cesser de subir, il faut partager le courage de [...]